＜すべての胃がん患者はＥＧＦＲ陽性かどうか調べるべき
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| 胃がんの分子標的薬としてハーセプチンが承認されたのは昨年春ですがそれ以外にも胃がんに対して様々な分子標的薬とバイオマーカーが研究されています。ＡＣＴＳ−ＧＣ試験などの研究より次に有効な分子標的薬とバイオマーカーが明らかになりつつあります。 その１つにＥＧＦＲの発現があり３プラス（強陽性）、２プラス（中等度陽性）がそれぞれ約１０％、約２０％胃がん全体であります。 ＥＧＦＲ陽性例は陰性例に比べて予後が悪く、再発率も１０％程度高いとされています。やや分化型に多い傾向があります。 このＥＧＦＲ陽性例に対してＨＥＲ２陽性のハーセプチンのようにＥＧＦＲ陽性例では分子標的薬のNimotuzumabが有効と臨床試験で報告されており当サイトではこの結果を受けて全ての胃がん患者はＥＧＦＲ陽性かどうかを調べる事を推奨します。 ＥＧＦＲ陽性の場合 １、ステージ３Ａ、３Ｂ以上の再発予防にNimotuzumabの追加 ２、切除不能・再発胃がんのSecond-line以降に分化型ではＣＰＴ−１１＋Nimotuzumab、 未分化型ではタキサン系＋Ｎｉｍｏｔｕｚｕｍａｂの併用療法を推奨します。 まずは検査を行い調べるべきです。 |
| ２０１２年２月６日 |
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