＜サンデー毎日の記事 術後化学療法が無効であるという記事は本当か＞ |
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２００５年５月２９日発売のサンデー毎日に大変いい加減な記事が掲載されました。 記事を書いた記者は平野幸治記者という方です。どこが間違いか？ （勿論固形がんの場合には＜手術＞という選択肢もあるわけだが、少なくても術後の化学療法は乳がんを除いて気安めと言うことになる。何ともショックではないか）という文章です。 私も大変ショックを受けました。週刊誌の記者が間違いの記事を書いて週刊誌発売部数を伸ばして売り上げをあげようとする利益重視の売らんかなと言う姿勢にあらためてショックを受けました。ＮＨＫ，読売新聞、産経新聞、日経新聞などのマスコミがが様々な考えがあるにせよ、がん患者のために有益な情報を提供しあるいは番組作成などしているの比べてこのサンデー毎日平野幸治記者の行動は同じマスコミ関係者と到底思えない行動です。もし意図的に間違いを書いたつもりがなければ速やかな訂正をお願いしたいと思います。 さて術後化学療法の成績を解説します。 過去にＡＳＣＯで報告された大規模臨床試験で確定した内容のものにします。 平野記者がアドバイスを受けた相手は＜世界各国の化学療法に関する論文に精通している方らしいですから当然下の内容ぐらいご存知でしょう。 １．非小細胞性肺がん ２００５年ＡＳＣＯ ＃７０１３ Ｓｔａｇｅ１〜３の術後化学療法にＣＤＤＰ＋ＶＮＲを併用すると有意に長期生存を改善する。（ＡＮＩＴＡ試験） ２００４年ＡＳＣＯ ＃７０１９ ステージ１ｂにＣＢＤＣＡ＋タキソールを術後化学療法を行うと４年生存率７１％と無治療５９％より１２％改善する。（ＧＡＬＧＢ ９６３３） ２００４年ＡＳＣＯ ＃７００２ ステージ１ｂに術後ＵＦＴ単独を行うと５年生存率８１．８％、無治療７７．２％と５年生存率４．６％改善する。 ２．大腸がん ステージ３の術後について ＦＯＬＦＯＸ治療群、５−ＦＵ/LV治療群は無治療群と比較してはそれぞれ３年無病率、５年生存率共に５−１０％改善する。すなわち無治療群とＦＯＬＦＯＸ治療群とでは１０〜２０％予後が改善される。 もう少し判りやすく述べます。 （大腸がんのステージ３の場合） 無治療でも再発しない ５０〜６０％ 最良の術後化学療法（現時点ではＦＯＬＦＯＸ）を施行しても再発する ２０〜２５％ 次善の術後化学療法（５ーＦＵ/ＬＶ）では２５〜３５％の患者が再発する この事実をまとめると術後化学療法をしようがしなかろうが７０〜８０％程度の大腸がん患者の運命は変わりません。術後化学療法により再発が防げ運命が変わる患者は２０〜３０％です。そして５−ＦＵ/LVで再発が防げる確率は１０〜２０％、ＦＯＬＦＯＸで上乗せ化学療法を行うと更に５〜１０％再発が防げます。 このデータを見て術後化学療法を行うのもよし、行わないのも患者自身の選択です。 ３．子宮体がん ＃５００２ 子宮体がんにおける術後化学療法は有意に予後を改善する。 （ＪＧＯＣ ２０３３） さて３つの腫瘍のタイプについて術後化学療法の効果について証拠の論文をつけて記しました。 誤解しないように記しますが決して術後化学療法を推奨している訳ではありません。 そのリスクとリターンを天秤にかけた上で患者自身が決めるべきものです。術後化学療法の効果について詳しいデータを患者自身に説明できず否定することも全面的に肯定することも専門家として正しい態度ではありません。 ついでに言えばサメの軟骨ががん患者の利益につながるどころか寿命を縮める結果になる論文も発表されています。サメの軟骨を過去のサンデー毎日で推奨していた責任をどう取るつもりでしょうか？ もし今度の記事に何らかの訂正する動きがあれば当方としては速やかにこの記事を訂正、削除する姿勢があることを表明しておきます。 |
| ２００５年５月３０日 |
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